Enfermedad de ménétrier: presentación de un caso infantil con diez años de seguimiento y degeneración maligna / Gastric adenocarcinoma in a patient with ménétrier disease after ten years of follow-up

Introducción. La enfermedad de Ménétrier ocurre con menor frecuencia en los niños que en los adultos. En los niños se reconoce como una enfermedad benigna, autolimitada, de buen pronóstico; en adultos por el contrario, puede malignizarse y degenerar en linfoma gástrico o adenocarcinoma. Se caracteriza por hipertrofia de los pliegues gástricos, hipoproteinemia con hipoalbuminemia e hipersecreción gástrica, con hipoclorhidria o aclorhidria. Caso clínico. Se presenta el caso de una niña con enfermedad de Ménétrier diagnosticada a los 12 años de edad con evolución atípica y seguimiento durante 10 años. Se describen los hallazgos clínicos, bioquímicos, endoscópicos e histológicos durante su evolución, así como tratamientos recibidos y su respuesta. Se describe la evolución atípica, degeneración maligna de la enfermedad. Se hace una revisión de la literatura en cuanto a las causas de la enfermedad, su fisiopatología, evolución natural y las posibilidades terapéuticas existentes. Conclusión. En este caso se demuestra la degeneración maligna de la enfermedad de Ménétier, con evolución a adenocarcinoma gástrico intramucoso, después de diez años de evolución, en una niña de doce años de edad, este tipo de evolución se ha descrito solamente en adultos.

Cáncer broncogénico: presentación de 95 casos / Bronchogenic cancer: presentation of 95 cases

En el hospital La María, de 250 historias con diagnóstico sospechoso de carcinoma pulmonar, se extrajeron 95 que confirmaron d diagnóstico por anatomía patológica, de julio de 1983 a julio de 1986. Se encontró más frecuente este tipo de patología en hombres (70) que en mujeres (25). La máxima incidencia fue alrededor de los 60 años (rango 32 a 78) y la mayoría eran agricultores (60) y amas de casa (25). El tipo escamocelular fue el más frecuente (54), seguido del indiferenciado de células pequeñas (19). Las masas biliares y periféricas fueron la presentación radiológica de la mayoría de los casos (52), en el pulmon derecho (48) y en los bronquios principales o fuentes (60). El aumento de la frecuencia de esta neoplasia en nuestro medio y su pronóstico sombrío, justifican los esfuerzos por avanzar en la comprensión del problema y en el manejo, diagnóstico y tratamiento.